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Estudio de Azooespermia: Cromocanulación de vesículas seminales

Foto superior: Cromocanulación de vesículas seminales para observar salida de azul de metileno por el verumontanum.
Foto inferior: Resección transuretral de quistes obstructivos en el verumontanum como tratamiento.
Imágenes de
www.scu.org.co. Cortesía: Dr. Doctor Pablo Gómez C

Como parte del estudio de los pacientes con azooespermia (es decir sin espermatozoides en la eyaculación) es necesario definir cuáles casos son por obstrucción a la salida desde el epididimo (obstructivos) y cuáles son por poblemas de formación de espermatozoides en los testículos (secretorios). Una técnica de diagnóstico que está nuevamente en uso es la "cromocanulación" de las vesìculas seminales. Básicamente se trata de puncionar por vìa transrectal cada una de las vesìculas e inyectar un colorante tipo azul de metileno. Al mismo tiempo se realiza una cistoscopia (endoscopia urinaria) para observar la salida del colorante por los orificios eyaculadores en la uretra y determinar si alguno està obstruìdo. Lo interesante de este método diagnóstico es la posibilidad de realizar procedimientos de tratamiento como la resecciòn de quistes del conducto eyaculador u otro tipo de obstrucciòn distal que se pueda remover "destechando" por vìa uretral