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Condiloma gigante o de Buschke-Lowenstein


El condiloma gigante fue descrito por Buschke y Löwenstein en 1925 como un tumor benigno producido por papilomavirus humano con una localización en genitales y región perineal, de crecimiento lento y muy poco frecuente. El tumor de Buschke-Lowenstein (TLB) o condiloma acuminado gigante, pertenece al grupo de los carcinomas verrugosos.

En el aspecto clínico, el tumor de Buschke-Lowenstein es una lesión proliferativa con aspecto de coliflor. Aunque puede comportarse como maligno, histológicamente es benigno, sin propensión a metástasis; sin embargo tiene un alto índice de recurrencia local y ocasionalmente presentar transformación maligna hacia carcinoma de células escamosas.La tumoración se presenta a cualquier edad después de la pubertad, y más frecuentemente entre la cuarta y sexta décadas de la vida. Es más frecuente en el sexo masculino con una proporción de 3.3:1.En los hombres suelen localizarse sobre todo en el pene (81% a 94%), en la región ano rectal (10% a 17%) y uretra (5%). En las mujeres la localización es esencialmente vulvar (90%), aunque también puede verse en la región ano rectal, hay otras más infrecuentes como la vejiga e incluso la región oral. En la aparición del TBL, además de su origen viral principalmente (papiloma virus 6 y 11), se invocan como factores predisponentes la mala higiene, la promiscuidad, la preexistencia de recidivas de vegetaciones venéreas, el tratamiento con inmunosupresores sistémicos y otros co-factores carcinogénicos.