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Balanitis: Infección del glande


Este es un buen resumen de los síntomas que aparecen en el pene cuando hay balanitis. Incluyendo el aumento del esmegma (secreción blanquecina), el enrojecimiento, el ardor, la hinchazón y las fisuras o ulceras.  Generalmente es causado por infección de hongos.

Masturbación con tecnología


La masturbación ha tenido desarrollos tecnológicos, apenas plausibles con los adminiculos disponibles en el mercado.  Este launch PAD es un aditamento para tabletas que permite realizar estimulación del pene al mismo tiempo que se observan videos o fotos de motivación sexual. 


Tamaño testicular, que tanto importa


El tamaño testicular, aunque variable en cada individuo, tiene unos puntos críticos que deben alcanzarse en el crecimiento y mantenerse en la edad adulta para que la función que cumplen sea optima.  La función debe recordarse es la espermatogenesis (Producir espermatogenesis) y producir hormonas (testosterona).  La atrofia testicular y aun la hipotrofia (bajo tamaño) afecta dicha función.  Es afectado por: Varicocele, Trauma, infección (muy especialmente orquitis por paperas), uso de medicamentos (en especial DHEA y testosterona exógena).



La hora del sexo


Un nuevo estudio Británico, reconfirmó lo que que se sabía desde siempre: Los hombres son más proclives a tener sexo en la mañana porque es el momento del pico de testosterona, hormona que en las mujeres es relativamente plana. Eso no implica que los hombres no tengan suficiente entusiasmo para hacerlo en la noche, ni crea un abismo insalvable en el comportamiento fisiólogico de hombres y mujeres.


Disfuncion del orgasmo disociado del placer o PDOD



"Anhedonia” se refiere a la incapacidad de experimentar placer en actividades que deberían ser placenteras. En el orgasmo anhedonico (también llamado disfunción del orgasmo disociado del placer PDOD) no hay placer cuando se alcanza el clímax.  No se afectan excitación u orgasmo, solo no hay placer. Parece existir un problema con la dopamina en el cerebro que desconecta la zona de sensación con la que la reconoce como placentera. También se deben considerar otros problemas hormonales o neurogénicos.  El tratamiento no es fácil pero debe intentarse.

Balanitis de Zoon


Una de las enfermedades crónicas más mortificantes del pene es la llamada balanitis de Zoon o plasmocitaria o de células plasmáticas.  Una placa roja, bien definida, muy crónica, que se confunde con otras muchas enfermedades y que cede más o menos a los esteroides.  Su causa es desconocida.  Se necesita biopsia de piel para acertar el diagnóstico.


Uribel para el ardor vesical


Una nueva combinación de medicamentos viejos está disponible en el mercado: Tiene Metenamina (Antiséptico urinario) Fenilsalicilato (Analgesico), Azul de metileno (Antiseptico) e hioscinamina (Analgesico).  Una interesante combinación para manejar vejigas dolorosas o ardorosas con algo diferente.


Lesiones infecciosas en piel de genitales


Las lesiones costrosas, inflamatorias, a menudos con enrojecimiento, pus, inflamación, rascado en el area genital suelen estar relacionadas con INFECCION por alguno de los germenes de la piel (Estafilococo o Estreptococo).  Los diagnosticos que aparecen como posibles son: Impetigo, Foliculitis o piodermitis.  Por tanto el tratamiento siempre implica el uso de un ANTIBIOTICO.



¿Es normal no eyacular?


Cuando se vuelve habitual no eyacular estamos antes un genuino problema sexual.  Muchos problemas puede influir para que esto ocurra: Medicamentos, cirugías previas, traumas, problemas de columna, estrechez de uretra, problemas neurológicos y psicológicos.  Pero siempre debe ser evaluado adecuadamente.  Es su presentación blanda hay eyaculación retardada y en la más dura no hay eyaculación de ningún tipo. Los aneyaculadores se dividen en dos: Los que logran eyacular con la masturbación y los que no eyaculan de ninguna manera.  Igualmente existen los primarios (de toda la vida) y los adquiridos o secundarios.  Cada grupo se trata de diferente manera.




Sospecha de homosexualismo en la pareja. Qué hacer?


Un tema que se ha vuelto recurrente en consulta de sexualidad es la sospecha, real o infundada, sobre que la pareja tiene tendencias homosexuales o incluso que frecuenta otras parejas para actividades de este tipo.  Debe decirse que no todos los quejosos tienen razón plena en sus sospechas y que existen varias opciones a considerar:
1- La pareja es bisexual u homosexual
2- La pareja es heterosexual pero ha tenido incursiones como homocurioso.  En este caso el problema es la duda que genera cuando su pareja se entera, por cualquier vía de esas actividades.
3- La pareja no es bisexual ni homosexual, pero su contraparte está paranoica con este tema y juzga equivocadamente.  
Cuando el tema se convierte en un problema y la pareja ha decidido continuar el mejor consejo es realizar TERAPIA de PAREJA



Sexo en Grupo


El sexo grupal es otro de esos temas postmodernos que vienen a inquietar a los miembros más ortodoxos de la sociedad, que han tenido que lidiar con el matrimonio gay, el aborto, las adopciones por parejas diferentes a las heterosexuales, la eutanasia y otros tantos temas que sacuden los cimientos de la familia actual. Las triejas y aun otros grupos con mayor número de miembros conviven hoy entre nosotros con toda naturalidad.  Algunos de estos grupos son abiertos (es decir, permiten a sus miembros tener relaciones  con otras personas no relacionadas con el grupo).  Algunas son ceremoniales, rituales o religiosas, como los mormones o ciertas tribus indígenas, en donde el varón (o bien la matrona), tiene relaciones con todos o todas, pero ellas o ellos no se relacionan entre si. No puede descartarse tampoco el sexo en grupo (Intercambio de parejas, Swinger) y otras menos formales, en medio de fiestas que simplemente delatan el tono menos formal en sexualidad de la sociedad actual.

Primer transplante de pene



Según CNN y varias otras fuentes: Médicos sudafricanos realizaron lo que califican como la primera operación exitosa de trasplante de pene.  Esta vez la noticia apareció también en el boletín de ISSM.
La operación de nueve horas se llevó a cabo el 11 de diciembre pasado, e involucró a un equipo de médicos en la Universidad de Stellenbosch en Ciudad del Cabo y a otros médicos del Hospital Tygerberg.
El joven, cuya identidad no fue divulgada "por razones éticas", se ha recuperado por completo, un resultado que los doctores no esperaban que ocurriera sino hasta aproximadamente diciembre de 2016.
Parte de la recuperación es "el restablecimiento del aparato urinario y las funciones reproductoras del paciente", "Se trata de un gran avance. Hemos demostrado que se puede hacer", dijo el profesor Frank Graewe, director de la división de cirugía plástica reconstructiva en la Universidad de Stellenbosch. "Podemos darle a alguien un órgano que es tan bueno como el que tenía".
El pene del paciente fue amputado después de las complicaciones que surgieron luego de una circuncisión tradicional, la cual fue realizada durante una ceremonia por haber alcanzado la mayoría de edad.
Tales prácticas de iniciación son comunes en las naciones africanas, pero cada vez más han sido objeto de escrutinio por el riesgo de que existan complicaciones.
Los médicos utilizaron técnicas desarrolladas, en parte, para el primer trasplante facial del mundo. "Utilizamos el mismo tipo de cirugía microscópica para conectar pequeños vasos sanguíneos y nervios, y la evaluación psicológica de los pacientes también fue similar", dijo el doctor André van der Merwe, director del equipo de médicos.

La fase efímera del Herpes Genital


El herpes genital tiene al menos tres fases definidas:
1- Prodromos: El paciente siente un ardor, un quemón o un dolor especial en el area donde saldrán las lesiones que le anuncian anticipadamente la llegada de la lesión.
2- Fase de vesículas: Esta es una fase efímera, cuando aparecen una vesículas (ampollas) llenas de liquido claro que luego se volverá oscuro o lechoso.
3- Fase de costras: Es la última fase y quizás la más duradera, con costras sobre un fondo enrojecido.
Durante estas fases (dos y tres) la enfermedad se puede transmitir. 



Cirugía de próstata. ¿Cuales son la consecuencias?


Muchos hombres están legítimamente preocupados por saber qué se pierde después de una cirugía de la próstata.  Lo primero que se debe saber es que existen dos tipos de próstata para operar:
BENIGNA
MALIGNA
En cada una de las dos, la situación es diferente:
La benigna se opera ABIERTA o por RTU (Resección Trans Uretral de la próstata) o por LASER.  La única consecuencia de esta cirugía es la perdida de la eyaculación. Otras consecuencias son indeseadas o inesperadas.
La maligna se opera ABIERTA, por LAPAROSCOPIA o por ROBOT.  Las consecuencias de esta cirugía son mayores, puesto que además de la perdida de la eyaculación, también pueden aparecer IMPOTENCIA o INCONTINENCIA URINARIA.
Hable bien con su médico para que le explique los alcances de su cirugía y la experiencia que tiene para hacerla.


Trombosis parcial idiopatica del pene


Figura 1. Un Dopler de Pene mostrando un área de trombosis organizada.  Tomado de Eurorad.


Figura 2. Una Resonancia magnética mostrando una gran area de trombosis en el cuerpo cavernoso. Tomado de Eurorad.

Una entidad rara, pero muy grave para el funcionamiento del pene, es la llamada TPI o trombosis parcial idiopática del cuerpo cavernoso, en donde literalmente una sección del pene se trombosa por completo.  Es necesario sospecharla y buscarla mediante métodos de imágenes adecuados (Tal como dopler de pene y Resonancia Magnética).  Algo preocupante es un reciente reporte del Journal of Sexual Medicine (Mayo 2015) que muestra un trabajo en que los ciclistas tienen mayor riesgo de padecer esta entidad.



Extrañas torturas genitales


En el amplio mundo de los aparatos para el sexo, existen algunos destinados a la tortura de los genitales.  Las parejas encuentran gran placer en este asunto, derivado usualmente de la simbiosis entre un masoquista y un sádico.  Aunque esta combinación no tiene que darse así estrictamente.

Meatitis




La meatitis infecciosa, suele ser como la balanitis producto de hongos y rara vez de bacterias o parásitos como la Gardnerella.  Usualmente ambas, meatitis y Balanitis, van juntas.  Sin embargo no es raro que el problema ocurra por el cambio en las características de la orina, que irrita la delicada mucosa uretral.

Atrofia localizada en el pene


La atrofia localizada del pene ocurre por diferentes motivos.  Trauma repetido, cirugías, infecciones, pero la mas común y temida es el uso repetido de esteroides en crema.  Es una circunstancia desafortunada porque el tratamiento implica utilizar algún tipo de medicamento que permita restaurar la mayor cantidad de piel posible y aumentar la lubricación durante la relación sexual.

El arte de la cavernosografia


Una buena cavernosografía puede llegar a ser un examen invaluable en la evaluación de ciertas disfunciones vasculares del pene, en especial las fuga venosas.  Es necesario contar un equipo de radiología digital que permita tomar imágenes secuenciales y guardar todas aquellas que sean de interés.  El paciente debe tener visiones oblicua derecha, oblicua izquierda y AP durante por lo menos 20 minutos de rastreo.